Медицинский справочник

Папиллома - самая распространенная доброкачественная опухоль. Исходит из плоского и переходного эпителия и слизистой кожи. Обычная локализация: кожа, слизистые, мочевой пузырь, связки, носовые пазухи. Происхождение вирусное. Обычно это небольшие, до 1 см опухоли на широкой или тонкой ножке, неорговевшие. Цвет от белесо-розового, до коричнево-черного. Часто бывают множественные папилломы. Это состояние называется папилломатоз. Тем не менее остроконечные папилломы и папилломы у пожилых людей имеют склонность к малигнизации. Лечение как правило хирургическое, реже химическое и криодеструкция, ультазвуковая деструкция, электрокаогуляция.

Парапроктит - гнойное воспаление околопрямокишечной (параректальной) клетчатки. Парапроктит встречается чаще у мужчин. Протекает в острой (абсцесс, флегмона) и хронической (свищ) форме. Лечение парапроктита - хирургическое.

1. Немедленно прекратить действие термического агента. Поврежденный участок по возможности - дополнительно охладить путем обливания холодной водой или прикладыванием охлажденных предметов.

2. Убрать остатки одежды, освободить ожоговую поверхность.

3.Наложить на ожоговую поверхность сухую стерильную марлевую повязку.

4. Обезболить. Ввести анальгетики (наркотики).

5. Обильное питье.

6. Противостолбнячная сыворотка.

7. Госпитализация при ожоге 2-4 степени более 3% тела.

 

Немедленно наложить жгут выше места укуса. Расширить и углубить ранку. Отсосать яд из ранки любым способом. Ранку смазать раствором спиртовым йода и направить в ближайшее лечебное учреждение для постановки противоядия (сыворотки).

Первая помощь при химических ожогах состоит в обмывании обожженой поверхности проточной водой в течение 10-15 минут до полного смывания химического вещества. Вводят анальгетики. Ожоговую поверхность закрывают повязкой с нейтрализующим раствором. При ожогах пищевода и желудка - промывают водой или изотоническим раствором натрия хлорида, либо нейтрализующими растворами. Больные с ожогами пищевода и желудка нуждаются в немедленной госпитализации в палату интенсивной терапии, где проводят дезинтокискационную, противошоковую и симптоматическую терапию.

Клиника полного перерыва спинного мозга проявляется отсутствием самостоятельных активных движений (паралич) и полным отсутствием какой-либо чувствительности ниже уровня повреждения, отрицательный симптом Бабинского, нет сухожильных глубоких рефлексов. Кремасторный и бульбокавернозные рефлексы часто сохранены. В течение до трех дней появляются повышенные глубокие сухожильные рефлексы, спазм и клонус, положительный симптом Бабинского. Может развиваться приапизм, может наблюдаться более соток.
Внезапный полный паралич, при травме спинного мозга, в том случае, если чувствительная и двигательная функции не восстанавливаются в течение суток, свидетельствует о вероятной необратимости изменений и плохом прогнозе.
Неврологические нарушения, при травме спинномозговых корешков, продолжающиеся несколько недель без улучшения, в отличии от травмы спинного мозга, в дальнейшем могут иметь обратное развитие с полным или частичным восстановлением функций.

Площадь ожога определяется по правилу "Ладони" - площадь ладони примерно 1% тела.

Или по правилу "Девяток" - голова и шея, верхние конечности по 9%. Нижние конечности, передняя часть туловища, задняя част туловища - по 18% тела.

Полип прямой кишки - доброкачественное заболевание. Наиболее часто встречается аденома. Бывают одиночные, групповые и множественные полипы прямой кишки. Наблюдается преимущественно у лиц пожилого возраста и у мужчин. Лечение хирургическое.

Почечная  колика - симтомокомплекс, возникающий при выходе камня через мочеточник при мочекаменной болезни почек. Боль локализуется в поясничной области, иррадиирует в половые органы, мочевой пузырь. Отмечаются дизурические расстройства, кровь в моче, тошнота. Лечение - удаление камня из мочеточника, освобождение пассажа мочи по мочеточнику.

Проводниковая анестезия относится к разновидностям местной инфильтрационной анестезии и достигается блокадой нервных стволов, иннервирующих область операции.